NTVO - 2012, nummer 2, march 2012
dr. P.G. Westhoff , J.I. Geerling , dr. Y.M. van der Linden
Voor patiënten met pijnlijke ossale metastasen is palliatieve radiotherapie een effectieve behandeling. Het doel is vermindering van de pijnklachten en daarmee verbetering van de kwaliteit van leven.
Een mogelijke bijwerking kort na de behandeling, is een tijdelijke toename van pijn, de zogenoemde pijnflare, welke mogelijk kan worden voorkomen door orale toediening van dexamethason. De DEXA-studie richt zich op de vraag of het kortdurend preventief gebruik van dexamethason het optreden van deze pijnflare kan voorkómen en hiermee mogelijk de kwaliteit van leven van deze patiënten verder kan verbeteren.
De PEEP-studie richt zich op de pijnbeleving in deze patiëntengroep. De vraagstelling van deze studie is of gerichte pijneducatie en follow-up de pijnintensiteit kan verminderen en daarmee de kwaliteit van leven kan verbeteren.
Voor beide studies is subsidie ontvangen van ZonMw en KWF Kankerbestrijding.
(NED TIJDSCHR ONCOL 2012;9:89–91)
Lees verderNTVO - 2012, nummer 1, february 2012
prof. dr. O.E. Nieweg
(NED TIJDSCHR ONCOL 2012;9:42–3)
Lees verderNTVO - 2012, nummer 1, february 2012
drs. K.P. Wevers , prof. dr. G.A.P. Hospers , prof. dr. H.J. Hoekstra
De huidige behandeling voor het hematogeen gedissemineerd melanoom is in geval van beperkte resectabele metastasering chirurgische verwijdering van de metastasen. Een aanzienlijk aantal patiënten zal echter geen baat hebben bij de chirurgische resectie van de metastasen: de ziekte recidiveert korte tijd later lokaal of manifesteert zich elders in het lichaam. Recentelijk zijn er, naast bestaande behandeling met dacarbazine, 2 doorbraken geweest in de systemische behandeling van het melanoom: immuunstimulatie met ipilimumab en ‘targeted therapy’ met de BRAF-remmer vemurafenib. Tot op heden zijn er geen onderzoeken uitgevoerd die chirurgische resectie en systemische therapie vergelijken bij patiënten met beperkte hematogene metastasering van het melanoom. In een internationale prospectief gerandomiseerde studie worden 3 initiële behandelingen vergeleken: chirurgische resectie, chirurgische resectie met adjuvante Bacillus Calmette-Guérin-vaccinbehandeling en systemische therapie zonder chirurgische behandeling. Het Universitair Medisch Centrum Groningen participeert in deze internationale fase III-studie.
(NED TIJDSCHR ONCOL 2012;9:44–7)
Lees verder
Naar boven
